부비동염이란?
부비동염은 코 주위 얼굴 뼈 속에 있는 빈 공간인 부비동 점막에 생기는 염증성 질환으로, 흔히 축농증으로 불립니다.
부비동염 증상
누런 콧물
비강과 부비동에 염증이 발생하면 노폐물이 과다하게 분비되면서 콧물의 양이 늘어납니다. 초기에는 맑은 콧물이 증가하는 양상을 보이지만, 점차 염증의 영향을 받고 수분을 잃으면서 누렇고 끈적한 콧물의 상태로 변화합니다
코막힘
코가 막히는 증상은 콧물이 비강을 가득 채운 것이 원인이 될 수 있으며, 염증으로 인해 점막이 부어올라 비강이 좁아지거나 부비동으로 연결된 부위가 차단된 것이 원인이 됩니다. 코가 막힌다는 것은 콧물과 유무과 상관없이 비강이 건조하다는 것을 뜻하며, 코가 시큰거리는 건조감 또는 답답한 비강의 불편감이 평상시에도 지속됩니다.
통증(이마, 광대뼈 부위)
부비동에 염증성 분비물이 가득차면 이마나 광대뼈 주위 부근에서 압통이 느껴질 수 있습니다. 앞으로 쏟아질 것 같은 느낌, 안구주변의 화끈거림, 통증, 두통 등의 증상으로도 나타날 수 있으며, 이러한 통증은 일상생활에 집중하는 것을 방해하고 환자를 고통스럽게 하는 증상중의 하나입니다.
후비루증후군
부비동염 환자에게 흔히 발생하는 증상인 후비루는, 콧물이 목 뒤로 흐르는 증상입니다. 비강과 연결된 부비동의 입구가 막힌 상태에서 분비물이 가득찬 부비동에는 압력이 발생하는 것이 원인으로, 누웠을 때 더 심해지는 특징이 있습니다. 또한 목으로 흐르게 되는 콧물은 염증성을 띄고 있어 인후두, 기관지 등 콧물이 이동할 수 있는 반경의 호흡기들은 염증의 영향을 받아 붓고 과민해지면서 기침, 목이물감, 통증 등을 유발할 수 있습니다.
그 밖의 증상
부비동염 환자는 코맹맹이 소리, 특정 냄새에 민감한 반응, 악취가 나는 등의 후각이상 등의 증상이 뒤따르기도 합니다. 부비동은 비강의 온도,습도를 조절하는 역할 뿐만 아니라 소리를 공명해주는 역할도 하기 때문이며, 부비동에 쌓인 노폐물이 정체해있어 악취가 크게 느껴질 수 있고 염증이 후각세포 등에 영향을 주면서 후각장애로 진행될 수도 있습니다.
부비동염 치료방법
치료법은 항생제 치료가 주된 방법이다. 급성의 경우 약 10일에서 길게는 3주 이상까지, 만성의 경우 4~6주 정도 항생제를 투여하며 매일 생리식염수를 이용, 코 점막을 세척해 점막에 수분을 공급하고 분비물을 제거해 주는 것 좋은 치료 방법입니다.
비점막 수축제, 항히스타민제 등도 도움이 될 수 있으나 무분별한 사용은 부작용을 일으킬 수 있으므로 전문의와 상의해 사용해야 합니다.
만성 부비동염(부비동염의 증상이 12주 이상 지속되는 경우)에 있어서 약물 치료와 비강 세척과 같은 보조적 치료에 반응을 하지 않는 경우, CT 촬영상 비강이나 부비동에 병변이 발견되는 경우 수술적 치료를 시행하게 됩니다. 가장 대표적인 수술 방법은 부비동 내시경 수술로서 코 안으로 내시경을 집어넣어 부비동을 관찰하면서 병소를 제거하는 방법입니다.
급성 부비동염의 대부분은 바이러스성 비염(코감기)의 합병증으로 발생하며, 이를 적절히 치료하지 않을 경우 만성 부비동염이 될 수 있습니다. 따라서 환절기에 외출 후에는 손발을 잘 씻어 감기에 걸리지 않도록 주의하고 감기나 급성 부비동염이 발생한 경우 초기에 적절한 치료를 받는 것이 중요합니다.
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